La Sociedad Española de Farmacéuticos y Nutricionistas Comunitarios lanza una guía clínica actualizada que integra los criterios diagnósticos más recientes, el abordaje nutricional personalizado y las últimas novedades en tratamiento farmacológico de la obesidad.
La Sociedad Española de Farmacéuticos y Nutricionistas Comunitarios (SEFYNC) acaba de publicar su nuevo Documento de Atención Farmacéutica y Nutrición sobre Sobrepeso y Obesidad, una guía de referencia dirigida a los profesionales de la farmacia comunitaria que quieran ofrecer una atención integral, actualizada y basada en la evidencia a sus pacientes con exceso de peso.
El documento, coordinado por un equipo de farmacéuticos y nutricionistas comunitarios de distintos puntos de España, aborda desde la clasificación clínica de la obesidad hasta el diseño de planes nutricionales personalizados, pasando por el abordaje motivacional, el tratamiento farmacológico y los principios de crononutrición.
La guía incorpora la relación cintura-altura (WHtR) como indicador complementario al IMC, con una sensibilidad del 90–95 %, y recoge los nuevos marcos diagnósticos propuestos en 2025 por la revista Lancet Diabetes & Endocrinology y la Asociación Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO). Aunque el Índice de Masa Corporal sigue siendo la herramienta de referencia internacional, el documento evidencia sus limitaciones: no distingue entre masa grasa y masa muscular, lo que puede llevar tanto al sobrediagnóstico como al subdiagnóstico de la obesidad.
Estos criterios combinados —IMC, perímetro de cintura y adiposidad real— permiten identificar con mayor precisión el riesgo cardiometabólico real del paciente y mejorar la toma de decisiones en la farmacia.
«El documento recoge los nuevos marcos diagnósticos de la obesidad clínica propuestos por Lancet (2025) y EASO, que combinan el IMC con la adiposidad real y el índice cintura-altura para ofrecer una clasificación más precisa y personalizada.»
El documento dedica un capítulo completo al abordaje terapéutico farmacológico, con una tabla comparativa de los fármacos antiobesidad aprobados en España: orlistat, liraglutida, semaglutida y tirzepatida. La guía detalla mecanismo de acción, posología, efectos secundarios e interacciones, y ofrece un ejemplo práctico de dispensación activa de semaglutida.
Se destaca que la semaglutida es el único análogo de GLP-1 financiado actualmente por la Seguridad Social en España para el control de peso y que ha demostrado, además, eficacia en la reducción del riesgo cardiovascular.
El documento incorpora un capítulo específico sobre crononutrición, una disciplina emergente que estudia cómo el momento de la ingesta influye en el metabolismo. Según la evidencia recogida, comer la principal comida del día después de las 15:00 h se asocia con peor tolerancia a la glucosa, menor gasto energético en reposo y peores resultados en la pérdida de peso, independientemente del contenido calórico total.
La guía recomienda priorizar desayunos energéticamente densos, mantener horarios regulares de comida y evitar cenas tardías como medidas coadyuvantes en el manejo del peso corporal.
Con este documento, SEFYNC refuerza su apuesta por convertir la farmacia comunitaria en un espacio de atención nutricional de calidad, donde el farmacéutico y el nutricionista comunitario actúen como agentes de salud pública de primer nivel. La guía incluye también consejos farmacéuticos prácticos, criterios de derivación al médico u otros especialistas y un modelo de informe de interconsulta.
El documento está disponible a través de SEFYNC y ha contado con la colaboración de Novo Nordisk.
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